脈動真空滅菌器,如何保證滅菌有效性?
            發(fā)布日期:2022/11/4 9:36:19
            醫(yī)療器械滅菌是醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié),也是控制傳染性疾病蔓延的一個(gè)關(guān)鍵措施,脈動真空蒸汽滅菌器是目前醫(yī)院應(yīng)用普遍而有效的醫(yī)療器械滅菌方法,其原理是通過多次對滅菌室抽取真空和充入蒸汽,使滅菌室達(dá)到一定的真空度后,讓滅菌器內(nèi)部無殘留的空氣,再充入飽和蒸汽,達(dá)到設(shè)定壓力和溫度,利用蒸汽在凝結(jié)成水的過程中釋放的潛熱殺滅細(xì)菌。實(shí)現(xiàn)對被滅菌物進(jìn)行滅菌的目的。 

            脈動真空蒸汽滅菌器對冷空氣排出比較徹底,一般脈動三次,每次脈動-80Kpa以下,從而使滅菌室內(nèi)排出冷空氣達(dá)到99%以上,滅菌室內(nèi)溫度一致性高,內(nèi)室抽空,夾層保持一定壓力溫度,還能使滅菌物品干燥。避免二次感染。故而廣泛應(yīng)用于耐熱、耐濕物品滅菌。 

            如何保證滅菌的有效性呢?

            第一,被滅菌物體在滅菌前須經(jīng)清洗處理 。被滅菌物體在滅菌前的清潔處理是滅菌成功的關(guān)鍵,尤其是一些比較難清洗的醫(yī)療用品更是如此,國外曾研究發(fā)現(xiàn)徹底的清潔可以降低3―4個(gè)對數(shù)的細(xì)菌量,達(dá)到降低有機(jī)物的含量的作用;如果不能有效地清除有機(jī)物等污染物,它會大大降低滅菌劑的活性,躲藏在有機(jī)物內(nèi)的細(xì)菌不易被滅菌劑殺死;因此如果清潔不徹底,整個(gè)滅菌過程可能失敗。必須注意的是,不能通過延長滅菌時(shí)間和提高滅菌劑的溫度來降低清潔要求;為了便于有效地將有機(jī)物去除,最好采用含酶清潔劑,以加強(qiáng)清潔的效果。清洗有手工清洗和機(jī)器清洗。手工清洗費(fèi)時(shí)費(fèi)力,不能保證每一次清洗的一致性。此外手工清洗時(shí)滅菌醫(yī)務(wù)人員必須戴防水口罩、眼罩、手套、套袖、帽子、防水鞋、圍裙等;機(jī)器清洗則投資大,但可以保證清洗的一致性;但必須注意的是;機(jī)器清洗并不能全部代替手工清洗,對于某些管道、精密儀器和較難清洗部位必須手工清洗;此外對于清洗設(shè)備必須經(jīng)常清洗和保養(yǎng)以免機(jī)器清洗失敗。 

            第二,蒸汽源的質(zhì)量 。飽和蒸汽和蒸汽干燥度是滅菌成功的重要條件之一。飽和蒸汽的含量不得低于97%。也就是說,蒸汽源中所含的水微粒或不潔凈物應(yīng)低于3%。否則容易引起濕包現(xiàn)象,導(dǎo)致滅菌失敗。

            第三,水源的控制 。 水的硬度分為兩類:其一,暫時(shí)硬度,主要由鈣、鎂的重碳酸鹽等形成;其二,主要由鈣與鎂的硫酸鹽、硝酸鹽及氯化物等形成的硬度,它不能用煮沸的方法去除,故又成為永久硬度。因?yàn)橄緶缇髟O(shè)備長期處于濕熱的條件下工作,水中的雜質(zhì)如溶解氧、二氧化碳、硫化氫、氯化物等等,無論是氣態(tài)或微粒,均能引起不銹鋼和金屬產(chǎn)生晶間腐蝕。因此要求消毒滅菌器設(shè)備的供水和供汽的PH值在7-7.8之間,鍋爐用水和消毒滅菌器設(shè)備用水必須進(jìn)行軟化水處理。 

            第四,水溫和水壓的要求。 滅菌器真空性能的好壞取決于真空泵的性能,真空泵以水作為介質(zhì),對水溫和水壓都有要求。水溫對真空度的影響極大,水溫要小于25度,水壓在0.2-0.4MPa。 

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